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医疗器械市场吃香,启明医疗(02500)买得过吗?

据2017年的统计,全球心瓣膜病人约1200万人,平均每年有数十万人因此离世。而中国是心瓣膜病的高发国家,病人数量超过200万人;每年约有20万人需要心瓣膜修补手术。  

随着人口老化日益严重,心瓣膜病人数有上升趋势,不过以往心瓣膜修补手术最常见的是外科主动脉瓣置换术(SAVR),在手术过程中,要先令心脏停跳,情序复杂,需时长达4小时,手术不仅高风险,术后恢复亦慢,高龄重症病人难以承受。  

有见及此,医疗专才近年发展出以微创手术进行的心瓣膜手术──导管主动脉瓣置换术(TAVR),其拥有创伤小、风险较低、术后恢复快、手术难度降低等一众优点,但唯一的缺点是太贵,TAVR较SAVR贵了近5倍。  

启明医疗(02500)在招股上市时所应用的产品就是TAVR,是绝对性的行业龙头。  

业绩增长点在于新研发  

截至去年首5个月录得收益达8620.6万元(人民币・下同),同比升1.2倍;期内亏损达1.38亿元,经调整亏损净额亦达8084.1万元,主要是临床试验支出及员工薪酬支出的增加所致。未来业绩的主要增长点在于研发成功与否,但随着集团扩展,产品的销售收益亦有望稳中有进。  

医疗器械及技术近年在市场上十分吃香,主要是人口老化,加上市民经济能力的上升,带动了对医疗的质及量都有更大需求。的确,有研究指中国在2018年仅0.1%合资格患者接受TAVR治疗,但预计于2025年渗透率快速增至4.7%。  

供应商名单令人费解  

医疗技术的分野对投资者而言难以理解,但医疗企业也是一间公司,其经营方式亦是投资者须关注之处。  

特别的是,启明医疗的第一大供应商,连续三年均为旅游代理服务商,2017至2018年及2019首5个月的采购额占比分别为9.9%、8.9%及6.6%。医疗及旅游代理服务商,为何这般风马牛不相及?  

实情还不止如此,同期启明对五大供应商的采购分别占总采购额的29.0%、25.2%及19.6%。2017年只有第二大供应商为从事临床研究服务;第三大供应商则为会议、运输及住宿服务。2018年的临床研究服务供应商仅排第四;第二大供应商转为金融顾问服务;第三大为收购Keystone的法律顾问服务。直到2019首5个月,五供应商名单正常了些许,第二和第三大供应商皆为从事临床研究及服务。这情况不容忽视,值得密切监察。  

依赖单一产品有风险  

启明的心瓣膜组合由六款自主研发的产品及在研产品组成,另外集团亦提供与经导管心脏瓣膜置换术兼容的关键辅助产品,包括已上市瓣膜成形术球囊产品及临床阶段CEP装置。产品数量看似不少,但用于治疗心脏瓣膜病的核心产品VenusA-Valve却是唯一一根梁柱,2017至2018年及2019首5个月产品销售占集团全部收益的95.4%、98.6%及99.4%。反映集团明显依赖单一产品,风险亦因而较高。  

护城河未必经得起政策风波  

医疗器械及技术被市场吹捧,主要是因为行业亦带有毛利高、进场门槛高等护城河。然而,亦正如上述TAVR较SAVR贵了近5倍,一次TAVR手术成本达28万元,可能会惹来政府引入「带量采购」的政策风险。届时产品被纳入医疗保险报销清单,行业或会面临下调定价的压力,削弱集团毛利。  

结语  

考虑到启明目前是行业内的绝对龙头,医药业中「带量采购」令市场集中的长远效益,对启明而言没多大好处,因此投资者还须顾虑到风险管理。



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